Cronische hielspoor

Hielspoor of peesplaatirritatie: wat is het verschil?

Een zogenaamde “hielspoor” of peesplaatontsteking (fasciitis plantaris) ontstaat meestal door overbelasting van één van de kuitspieren. Deze overbelasting kan leiden tot triggerpoints (spierknopen), die vervolgens uitstralingspijn veroorzaken in de hiel of voetboog.

In de meeste gevallen is de pijn niet het gevolg van een daadwerkelijke hielspoor (verkalking aan het hielbot), want dit komt zelden voor en is alleen zichtbaar via een röntgenfoto of echografie.


Let op met shockwave-therapie
Shockwave-therapie werkt alleen effectief bij een daadwerkelijke verkalking. Bij klachten die voortkomen uit spierknopen of overbelasting heeft deze behandeling vaak weinig tot geen resultaat.


Hoe ontstaan deze klachten?
Doordat we het hele jaar door schoenen met veel demping en steun dragen, worden de voetspieren zwakker en stijver. Zodra de zomer aanbreekt en we weer vaker slippers of blote voeten gebruiken, krijgen de voeten ineens meer belasting te verduren.

Daarnaast speelt vakantiegedrag een rol. Tijdens lange autoritten kan het constant indrukken van het gaspedaal een specifieke kuitspier overbelasten. Hierdoor ontstaan triggerpoints in de kuit, die pijn uitstralen naar de hiel – vaak verward met een “hielspoor”.


Conclusie
Veel hielpijn wordt onterecht als hielspoor gediagnosticeerd, terwijl het meestal gaat om spierknopen of peesplaatirritatie. Het behandelen van de oorzaak – vaak spierversterking en het losmaken van triggerpoints – is daarom veel effectiever.